临床路径的概念及使用论文精品多篇

存在的主要问题 篇一

3.1 重视程度不够，普及范围小。临床路径的实施，不但对医院的整体实力要求较高，而且还需要管理层具有先进的管理理念，合理配置人力资源，配套相关激励约束机制等，并要清楚的认识到，临床路径模式并不适合所有病人，成功的实施临床路径还必须依赖高效的医疗管理技术。

3.2 实施过程中医务人员的自主权与标准化的冲突未引起关注。很多医生及其他医务人员对临床路径的认识及经验不足，积极性不高，参与意识不强，认为临床路径是一种个性化治疗方案，其实施需要相当长的时间和相当大的经费投入，存在“方案僵化、过程简单化”问题，可能会限制医务人员的临床思维和创新能力，并可能导致医务人员实施诊疗服务的自主权与临床路径的矛盾。

3.3 临床路径是一种新的管理模式，还处在不断完善的阶段。不能为了片面追求路径效应，影响临床实践的。自主性，更不能因此忽略或损害病人的利 本站…益。

参考文献： 篇二

[1] 陆栋定，连斌，吴雁鸣，等。 临床路径在医院质量管理中的作用探讨[J ]。中国卫生质量管理 2004，11

[2] 洪剑霞 开展能改善医疗质量的临床路径[J ]。 国外医学医院管理，2002，19

[3] 张鸣明，刘鸣 循证医学概念和起源[J ]。 花溪医学 1998，13

[4] 刘慧 运用临床路径的形式进行慢性病病人自我管理[J ]。 护理研究 2003，17

[5] 张伟应 临床路径在心脏术后ICU监护中的应用[J ]。 解放军护理杂志2003，18

[6] 鱼敏 关键路径法在美国医院中的应用[J ]。 国外医学医院管理，1996，13

[7] 吴袁剑云，李庆功。 医院的生存与发展策略[J ]。 中国卫生政策 2002，8

[8] 张宏雁，董军 临床途径在医院管理中的应用[J ]。 国外医学医院管理分册 2001，3

优化途径 篇三

4.1 多方参与，协调各科室之间的合作。多方参与包括医师、护士、治疗师、药剂师、营养师及社工人员等，有利于确保以患者为中心，医疗服务过程合理化、效率化、提高互动沟通和患者的整体诊疗效果。临床路径要整合检查、检验、诊断、治疗和护理等各种处置措施，并按天、按时依序排列，任何一个环节受阻和延误，都会影响临床路径的实施。因此，每一个临床路径都是一个系统工程，要动员、组织、协调、甚至严令相关科室和人员，按要求、按时、保质地完成工作。

4.2 转变医务人员的服务理念。病人的病情因人而异，医生治疗方法也应因人而异，不应用一个固定的表格来限制医生的医疗行为，这是多年来形成的医生思维定式。因此必须明确，临床路径并不限制医生开加医嘱，只是超出路径部分应说明理由，这是负责的态度，也是不断修正和完善临床路径的途径。

4.3 医院高层管理者应予以重视、协调相关职能科室的参与，同时有相关机制和制度的保证。在实施临床路径的过程中，要树立科学实用的态度，允许有差异，不能一律标准化，同时吸取国外先进的经验，并依据本院的具体实际情况实现创新。

实施临床路径的基本原则 篇四

提高患者满意度：以“病人为中心”，实施“关怀服务”，把病人满意程度作为评价临床路径结果的重要指标。提高路径时效性：注意同一病种不同病人的诊疗时间差异，既不追求最短时间，也不确定一个超长时间，应该满足95%同一病种不同病人诊疗所需足够时间。提高路径安全性：安全性是诊疗工作的基础，应避免或最大程度的降低诊疗工作对病人的不良影响。提高路径经济性：一方面临床路径要简洁明了，另一方面有利于降低病人的诊疗费用，节省医疗资源。提高路径可操作性：临床路径的优化与重建有利于医护人员经过努力，较好的操作与实施。掌握路径影响因素，适时进行径外治疗，以确保病人诊疗安全，维护病人的最大利益。优化管理制度，建立长效机制：开展信息收集与分析，强化质量检测，建立和完善配套的管理制度，如持续性临床路径优化与重建、临床路径实施的绩效评价及其奖励制度等。符合法律法规：临床路径的优化与重建必须遵循医疗法律法规、临床指南、诊疗原则与安全，进而有利于实施精细化、标准化、程序化、规范化的临床路径。