医疗质量管理2022年工作计划

医疗质量管理2022年工作计划

以强化医疗质量管理加强学科建设，引进高学历专业实用人才为根本，以三级公立医院绩效考核指标为准绳，提升三级综合医院服务能力为目标，特制定2022年工作计划：

1. 加强医疗质量监管，每周对全院运行病历全面质控一次；

2. 每月对全院归档病历全面质控，并进行甲级病案评比；

3. 明年计划“三基三严”知识考核四次（每季度一次）每周考核一项技能操作；

4. 计划开展新技术、新业务20项；

5. 加大医疗核心制度的培训及应用；

6. 培训病案首页书写规范、病历书写规范各两次；

7. 加强医院各临床下转率并做好统计；

8. 加强MDT团队建设，根据需要组建2-3个MDT团队；

9. 鼓励院内会诊、多学科会诊、远程会诊保证医疗质量；

10. 进一步规范五大中心建设；

11. 组建神经介入科；

12. 整合骨科、儿科加强眼科能力建设；

13. 建立健全日间手术科，规范日间手术；

14. 打造我院妇科特色拳头科室，计划邀请北医三院专家坐诊；

15. 加强胸外科、泌尿外科、神经外科、眼科或聘请专家带教坐诊；

16. 进一步规范外科系统学科建设，选派外科医师到上级医院进修带回用新技术；

17. 引进3-5名硕士研究生和5-10名二本以上临床医学毕业生到临床；

18. 计划全部临床科主任到省医或省级以上进行专科进修一次；

19. 计划派出30名医师到上级医院进修半年；

20. 进一步加强急诊重症能力建设，安排6-10名规培人员到急诊重症系统，安排急诊重症人员到省医或郑大一附院轮训；

21. 加强对我院新入职医师和规培回院人员人文关怀；

22. 鼓励开展三、四级手术及微创手术每月排名；

23. 选派100名主治以上医师形成“医疗集团坐诊”团队；

24. 加强临床路径管理，建议购买临床路径系统；

25. 加强“门诊临床一体化”管理；