65岁以上老年人、贫困户等重点人群健康体检工作实施方案

一、目的意义

实施老年人免费健康体检是国家基本公共卫生重要项目，通过大力宣传发动让广大老年人参加体检，作为疾病筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗；能发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。

二、内容和要求

1、体检对象

①.2021年满65周岁以上的老年人，出生日期界定于1956年12月31日之前出生的老年人。

②.在符合查体的老年人中先进行多重身份如：冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、精神病等重点人群的老年人。

③.2016年以来的各村因病致贫的贫困户、患病贫困户（以镇扶贫办反馈的脱贫不脱政策人员信息为准）。

2、体检项目

（1）一般状况：身高、体重、腰围、视力、口腔，生活能力评估等基本信息测量。

（2）血压测量（两侧）。

（3）生活方式、脏器功能、住院治疗情况、主要用药情况、及家庭食盐摄入调查（必须）等详细检查。

（4）心、肺、腹部及体表的健康检查。

（5）6+2项目的辅助检查（血常规、尿常规、空腹血糖、肝功、肾功、心电图、腹部黑白B超）缺一不开。

（6）老年人生活自理评估。

（7）老年人中医体质辨识。

3、体检单位和方式

（1）体检单位为西集镇中心卫生院+卫生室。

（2）体检方式以村为单位，卫生院组织查体工作组采用查体车下村对老年人进行集中式查体。

（3）在体检中对诊断不详的疾病，经主检医生确认需要复查的老年人，到卫生院免费进行相关复查；复查后需转至上级医院确诊治疗的费用自理。

4、查体工作指标

（1）老年人按照辖区服务人口X16%X70%测算，中医体质辨识和老年人生活能力评估同步开展。

（2）贫困户参加查体率100%。

（3）严重精神障碍患者查体率100%

三、进度安排

全镇65岁以上老年人及其他重点人群免费健康体检以村为单位，分批进行，共计四个阶段有序开展。

第一阶段：宣传动员阶段（2021年3月1日-10日）

召开全镇乡村卫生协理员会议，对乡村医生、公共卫生协理员、参加查体工作人员进行统一培训，部署全镇65岁以上老年人免费体检活动。各村卫生协理员大力宣传并做好查体人员的安排工作。

第二阶段：摸底告知阶段（2021年3月10日-15日）

在正式进行下村查体前两天让村卫生协理员对各村65岁以上老年人、贫困户等进行摸底登记，并通知查体的老年人早上空腹并带好身份证及联系方式，到查体约定的时间和地点进行查体。同时做好记录，询问血型（避免重复检查）。

第三阶段：健康体检阶段（2021年3月15日启动）

1、合理安排查体医务人员，按照体检项目要求流程实施体检，保质保量开展体检工作。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。

2、查体当天结束后整理查体资料，输入查体系统；各村卫生室将辖区头一天查体人员信息及输入情况进行核对。必须逐一认真审核，确保信息准确，数据上传完整。

第四阶段：体检报告整理及反馈阶段（接到体检报告7天）

按照有关要求查体结束后将查体报告反馈给参加查体的老年人或家属，对重点人群同时开展一次随访和家庭医生签约服务。宣传基本公共卫生服务项目，提升知晓率、满意度。留存体检报告发放、家庭医生签约服务图片记录。

四、工作要求

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体查体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量关，保证体检的严肃认真，切忌随意走过场。

2、各科室要做好抽调人员落实，按时参加体检，科室内部调整，无法休班的办公室备案查体结束后可以补休。

3、卫生室设计好合理的体检流程，准备至少6张桌子、2张床；准备电源。提前一天到卫生院领取查体卡、遮阳棚等。

4、进行查体时做好其他基本公共卫生服务项目健康教育及减盐控油的宣传指导工作，提升基本公共卫生服务项目知晓率，普及居民的健康知识，提高自身的健康意识。

5、于丹丹任查体工作组组长，负责查体统筹安排工作，负责参加查体人员考勤、记录工作日，查体结束所有人员必须回院归岗，不得早退离岗。

6、各参加查体人员负责各自查体设备安装调试，查体结束收回查体工具上交查体车。

7、如果参加查体老年人提供的电话是其子女的现场应与其子女联系沟通，说明查体情况，以免日后检查核实不了解。

8、如果卫生室由特殊情况不能按照计划日期查体的自行与其他村提前调换，并及时通知卫生院以便于安排查体行程。按照计划时间安排进行。